阿夫魯姆最近在一位友人的轉診下,收到一名陌生女子的電子郵件。這名女性正在為乳房超音波的可疑發現而苦惱不已,她的乳房攝影顯示似乎有囊腫,所以放射科醫師安排了超音波檢查,結果發現那是惡性腫瘤。她寫到自己「嚇壞了」,而且感到絕望,心裡已預見自己得切掉整個乳房;她表示,就算要切掉整個上半身,她也願意。這名女性是一位五十歲的大學實驗心理學教授,但她還沒做活體組織檢查,就已嚇得魂不附體了。
阿夫魯姆十分明白,就算只是懷疑那是不是乳癌,也會為當事人帶來莫大的恐懼。身為腫瘤學家,他有六成左右的生涯都奉獻給乳癌的研究與治療。1988年,他四十五歲的妻子瑪莎被診斷出乳癌。她的胸部有個疑似為良性的小瘤,但仍應該割除。他還清楚記得,切除腫瘤的外科醫師告訴他「很抱歉,阿夫魯姆,那是癌」時,那股油然而生的恐懼。他覺得自己彷彿正牽著瑪莎的手,走在高山的崎嶇路徑上,而腳下的岩石卻突然鬆動了。但兩天後,那位外科醫師看似不經意地表示,他把切下的腫瘤送去做活體組織檢查,發現腫瘤很正常。阿夫魯姆聽了之後,放下心中的大石--無論接下來會發生什麼事,瑪莎痊癒的機率都高多了。
每8名女性就有1人會得乳癌
我們反覆聽到一個統計數字:每8名女性中就有1人(12%)會在人生的某個階段罹患乳癌,但這個數字應該放進更大的背景來理解:沒錯,每8名女性就有1人會得乳癌,但她得活到八十五歲才有這麼高的可能性。
派翠西亞.T.凱莉(PatriciaT.Kelly)在《評估罹患乳癌的真正風險》中的解釋如下:
.三十歲女性在四十歲前得乳癌的風險是:每227人中有1人(0.4%)。
.四十歲女性在五十歲前得乳癌的風險是:每68人中有1人(1.5%)。
.五十歲女性在六十歲前得乳癌的風險是:每42人中有1人(2.4%)。
.六十歲女性在七十歲前得乳癌的風險是:每28人中有1人(3.6%)。
.七十歲以上女性得乳癌的風險最高:每26人中有1人(4%)。
那麼,上述的「8人中會有1人得乳癌」的數據是從哪裡來的?這是將每個年齡層的風險加總得來的:0.4加1.5加2.4等等,但如果妳是從未確診乳癌的六十歲女性,在接下來的幾十年中罹癌的風險僅有7.6%(從六十歲往前推,每十年風險就降低12%);女性在人生各階段得乳癌的風險,都不會超過每26人中有1人的機率。
診斷出有初期乳癌的女性中,九成以上都能夠痊癒
不過,迄今最重要的統計數字是:目前診斷出有初期乳癌的女性中,九成以上都能夠痊癒,而且大多不需要接受有損外觀的乳房根除術或化學治療。