近日國內登革熱疫情再起,不僅南部縣市狀況升溫,更疑已跨過濁水溪延燒到台中市。對此,台大公衛教授詹長權7日於臉書提醒,此波登革熱疫情應以南美洲為借鏡。他也分析,目前全球各地的登革熱大流行的原因可能是全球暖化、聖嬰現象所創造出有利於蚊蟲病毒滋生的氣候條件,並建議國家可以採取整合式的公共衛生的防疫措施來控制登革熱。
詹長權指出,台灣今年登革熱疫情至3日累積病例達238例,相較2022年病例數成長速度很快,30歲以上人群確診率也高於去年,種種跡象判斷2023年可能會是登革熱流行的1年。而在此同時,南美洲也正經歷史上最致命的登革熱疫情,玻利維亞、阿根廷、秘魯都超過10萬例確診、幾十到幾百人重症死亡。
針對南美洲登革熱疫情,詹長權說明,在秘魯,不僅感染數高而且該病的流行病學也有改變,歷史上該國的的流行都是在亞馬遜地區爆發,但是2023年的疫情則是在首都利馬(Lima)最嚴重,秘魯衛生部長因為防疫不力請辭下台,而最近台灣周邊的東南亞國家的登革熱疫情也在升溫上升中。
詹長權分析,目前全球各地的登革熱大流行的原因可能是全球暖化、聖嬰現象所創造出有利於蚊蟲病毒滋生的氣候條件,再加上3年來的全球新冠肺炎大流行轉移各國政府對登革熱防疫的注意力,還有世界各地的醫藥衛生界因為漫長的新冠防疫,產生對於傳染性疾病防疫工作產生防疫疲憊的結果。
對於登革熱的傳播方式,詹長權解釋,登革熱病毒通過受感染的雌性蚊子,主要是埃及伊蚊的叮咬傳播給人類,人與蚊子的傳播可能發生在某人出現疾病癥狀前2天以及發燒消退後2天,傳播登革熱的蚊子在白天很活躍,民眾可以通過避免蚊蟲叮咬來降低登革熱的風險,尤其是在白天。
詹長權建議,國家可以採取整合式的公共衛生的防疫措施來控制登革熱:將徒手清除蚊蟲孳生源、噴藥殺死蚊蟲,特別是室內的蚊蟲、野放Wolbachiar菌感染雄蚊來減少雌蚊數量等各種行為、化學、生物的防疫方法,因地制宜靈活運用達到降低傳播風險的目的。
詹長權也說,個人可以通過以下方式可以保護自己免受蚊蟲叮咬降低染患登革熱的風險,包括穿長袖衣服長褲、睡覺時使用蚊帳,且最好是噴有驅蟲劑的蚊帳、裝窗紗、使用驅蚊劑、打疫苗,最近阿根廷和巴西有核准1種武田製藥的TAK-003(Qdenga)登革熱疫苗,但實際運用後對登革熱的防疫效果仍待觀察。