今天介紹的是小兒感冒過敏的常用藥物「希普利敏液」,它的藥品學名為Cyproheptadine Hydrochloride,屬於第一代抗組織胺。
第一代抗組織胺因為容易進入腦部,所以容易引起嗜睡的副作用,而改良後的第二代抗組織胺則不容易進入腦部,嗜睡副作用也較少。
主要的作用
抗過敏、止皮癢、改善流鼻水等感冒症狀。
使用的方式
每次服用約為體重(kg)除以3-4的CC數,每日2-3次。
服用後約30-60分鐘開始作用,藥效可持續4-6小時
常見副作用:
因為會進入腦部,所以常常引起嗜睡。
口乾舌燥、腸胃不適。
進入腦部後,居然可以開胃。
優點
1、口感佳,最近有的廠商還出了鳳梨口味的,小孩接受度高。
2、意外的有促進食慾的副作用,非常適合給予感冒時胃口不佳的孩子使用。
3、對於皮膚過敏,皮癢到睡不著覺的孩子,睡前給予此藥可以同時止癢和幫助入眠,是不錯的選擇。
缺點
1、吃了藥,有的孩子會一直睡睡睡睡睡睡睡。我有位住院病人因為藥物過敏起了蕁麻疹,吃了希普利敏後就開始睡睡睡,睡到無法分辨究竟是病情嚴重昏迷不醒還是藥物副作用引起,停藥後才醒來。
2、有的孩子使用時因為精神不濟的副作用,導致上課學習效率減低;另外,使用期間也必須注意安全,尤其要避免騎腳踏車,以免騎一騎睡著翻車。
3、一天必須吃到3次,增加餵藥的難度。
4、胃口大開後,可能反而變成過胖。
「希普利敏」vs.「勝克敏」
寶寶感冒流鼻水或是過敏皮癢的時候,醫師常常會開這兩種藥物給寶寶吃,有時開「希普利敏」有時開「勝克敏」。
小叮嚀
希普利敏液是兒科感冒或過敏的常用藥物,正常劑量下短期使用是安全的,但因為是第一代抗組織胺,容易造成嗜睡、影響認知學習的能力以及有肥胖的可能,有以上副作用出現的孩子不適合長期使用, 但對於皮癢到睡不著的孩子,睡前使用是不錯的選擇。而有慢性過敏症狀需要長期控制的孩子,通常會選用第二代抗組織胺來控制。
勝克敏液是第二代抗組織胺,不易進入腦部引起嗜睡、注意力不集中等副作用且其他副作用也罕見,所以常使用在需要長期服藥控制的過敏病人身上(如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎),但由於小兒代謝這種藥物的速度較快,如果症狀正嚴重時使用「可能」效果會不太明顯,因此許多醫師把它視為過敏「保養」用藥,每天一次用來預防或減輕過敏症狀。
其實第一代第二代抗組織胺兩者,並非誰比較好誰比較差,因為兩者的效果是還是有差異的,不同的情況,我也會選用不同的抗組織胺,醫師會根據病人情況給予適合的藥物唷。這篇文章的重點是希望大家了解服藥後需要注意的事情。
作者簡介|陳映庄
小兒科醫師,三個寶貝的爸;因為常常遇到病童的爸爸媽媽爺爺奶奶們,對於小兒疾病和育兒方式的有許多的疑問,因此開始了寫作生涯,希望可以藉著淺顯易懂的文字幫助更多的家長。著有臉書三寶爸-小兒科陳映庄醫師、部落格小兒科 陳映庄醫師的寶寶快樂園地
本圖/文經授權轉載自陳映庄部落格(原標題:小兒常用藥物介紹~ 感冒、過敏用藥 Cypromin solution、一張圖搞懂~ 兒童常用抗過敏、流鼻水藥物比較)
責任編輯/蔡昀暻